隨著醫學的發展,機械通氣作為生命持和呼吸治療的有效手段,已廣泛應用于臨床各個領域。在臨床使用過程中,呼吸機難免會出現故障,及時解決呼吸機故障,使病人得到安全有效的治療,對提高危重患者搶救成功率具有重要意義。
下面整理一份PB840呼吸機在臨床使用中常見故障與維修方法,建議收藏備用。
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PB840呼吸機維修實例
一、氧氣濃度過低
故障現象:
呼吸機報警:氧氣濃度過低,其他正常。
故障分析:
PB840呼吸機氧濃度過低報警一般原因有:墻面供氧壓力不足;氧電池失效造成氧濃度檢測不準確;氧氣流量傳感器出現故障。分析原因后進行故障排查和檢修。
解決方法:
第一步校準氧氣流量傳感器,結果通過,但出現錯誤提示;
第二步檢查中心供氧進入病區的氧氣壓力,壓力表顯示氧氣壓力正常,排除氧氣壓力故障;
第三步測量氧氣傳感器連接線,接線正常且外觀正常,則考慮是否是氧電池有問題。
監測氧濃度的氧電池位于呼吸輸送系統的呼入管道內,氧電池用于監測混合氣體的氧濃度。PB840呼吸機氧電池使用壽命為一年左右。
排除上述原因后,確定是氧電池的故障。
更換氧電池后開機,進行EST自檢,檢測通過,再次使用,檢查氧濃度設定值與所監測到的供氣氧濃度相吻合,且線性變化良好,一切正常,故障解除。
二、無法連接設置病人
故障現象:
呼吸機開機后顯示無法連接設置病人,呼吸機錯誤,且有聲光報警。
故障分析:
重新開機,報警依舊,由于呼吸閥測試屬于擴展式自檢,所以進行擴展式自檢,結果失敗,提示有兩個錯誤,再次測試,結果未變,查看維修手冊,錯誤提示為流量傳感器故障。
解決方法:
先拆開設備查看呼吸模塊其他元件,發現在呼氣閥的密封墊上有很多雜物,判斷這些雜物破壞呼氣閥的密封性,導致流量監測偏離實際值。
用醫用消毒酒精清潔,裝好后再次測試,結果通過,故障解除。
排除了流量傳感器的故障,節約了成本。
三、嚴重阻塞報警
故障現象:
PB840呼吸機在運行過程出現嚴重阻塞報警。
故障分析:
PB840呼吸機在運行過程中出現阻塞報警,通常是由兩種情況導致,可能是管道出現積水或折疊,,也可能是吸入端或呼出端發生過濾器堵塞。
一、此種情況下,報警會出有兩種顯示:即Severe ocelusion和Screen blocked。
① 如果呼吸機顯示Severe ocelusion,就表明呼吸機管道出現了阻塞,清理管道異物或更換管路就可解決。
② 如果呼吸機顯示Screen blocked,,就提示呼吸機觸摸屏感應出現了故障。
二、觸摸屏感應故障分為3種情況:局部失靈、反應遲鈍和根本無反應。
① 局部失靈一般由紅外發射或接收損壞導致;
② 反應遲鈍一般是屏幕外框集聚了過多灰塵,阻斷了紅外發射和接收,也有可能是內部灰塵多;
③ 根本無反應則是因內部觸摸框板固定不佳,出現偏位,重新固定或調整能解決。
④ 如是根本不靈敏,可能是觸摸框板損壞或顯示屏主板壞。
解決方法:
先對外部管路進行檢查,包括呼出過濾器、吸入過濾器、積水杯等,并檢查呼吸管道是否有積水、分泌物過多或折疊,如果均正常的話,就運行快速自檢。在自檢過程中,如果流量傳感器不能通過測試,且出現錯誤代碼FS0001和FS0003,就說明呼出端過濾器出現故障。
呼出過濾器內部的過濾紙應保持干燥,如果發現進水痕跡,則用高溫高壓消毒烘干,或者進行更換,呼吸機就可正常運行。
注意事項:
呼出過濾器拆裝過程中,必須要確保過濾器內的過濾紙干燥,也不能將其倒放,防止積水杯的液體倒流,使過濾紙進水受損。
在消毒呼氣過濾器的時候,應對其密封圈同步消毒,消毒完成后,將密封圈固定好,避免出現漏氣問題。
四、潮氣量偏低
故障現象:
患者參數設置中潮氣量為500ml,實際潮氣量偏低。
故障分析:
如果呼吸機提示患者潮氣量嚴重偏低,將呼吸機潮氣量設定為450mL,則顯示呼出潮氣量為340mL左右。若患者狀態正常,出現這種問題的主要原因有三種:一是患者回路漏氣;二是主動呼出閥臟;三是流量傳感器故障。
解決方法:
若系統診斷日志未出現報錯提示,就運行SST檢查呼吸回路是否正常。
如流量傳感器通不過檢查,可暫時忽略,繼續進行檢查,直到排除呼吸回路漏氣問題。排除漏氣問題后,再運行EST,觀察漏氣測試能否通過測試,如出現測試錯誤,則檢查和清洗呼出閥。
清洗時,應卸下密封圈,使用乙醇進行清洗,可解決故障。
再次運行EST進行復試,如果系統仍然提示流量傳感器測試通不過,就需要觀察上半屏流量傳感器數據。
如果在測試過程中,氧流量傳感器為120L/min時,呼出流量傳感器為100L/min,當空氣流量傳感器為120L/min時,呼出流量傳感器仍為100L/min,就可以判定呼出端流量傳感器出現故障,只要將故障流量傳感器更換即可。
五、GUI顯示屏上半屏黑屏
故障現象:
開機后,呼吸機GUI上半屏黑屏,下半屏顯示正常。
故障分析:
在PB840呼吸機故障中,GUI顯示屏故障比較常見。呼吸機的GUI兩個液晶顯示屏,均借助獨立排線與GUICPU板直接連接,如果兩個液晶屏同時發生故障,就先檢查GUI CPU板。
黑屏的故障原因通常有兩種:一是液晶屏自身出現了問題;二是GUI CPU板的背光板出現問題,無法為燈管提供所需的高壓。
解決方法:
先用電筒對液晶屏進行照射,如果屏幕顯示正常信息,則可判定是高壓板出現了問題。
關機后,將機器拆開,緊固數據連接線,再開機測試。
如果仍然不正常,可將上下屏進行調換,如果該屏顯示仍有問題,就可判定是背光板出現故障,更換即可。
假如更換后,故障仍然不能排除,就可以考慮GUI CPU已經損壞,需要更換GUI CPU板。
六、無法進入工作狀態
故障現象:
呼吸機開機時屏幕出現"硬件報警”和“系統錯誤”等警告信息并伴隨報警音,呼吸機無法進入工作狀態。上屏顯示所有的檢測都是從未運行或失敗,GUI故障指示燈和SVO指示燈常亮,高度報警燈和BDU故障指示燈閃爍。在呼吸機配置菜單中無設備序列號顯示,診斷代碼為ZB0086。
故障分析:
初步懷疑導致該故障的原因是GUI和BDU通訊未聯系上。
造成該故障的故障點可能是電源模塊、AI 板、GUI CPU板、BDU CPU板或GUI TO BDU纜線等部件。
查看維修手冊,故障代碼ZB0086提示是BD通訊中斷,拆開BDU左側面板,查看BDU CPU和AI板的報警指示燈,發現BDU CPU指示燈的第一個紅燈閃爍,下面的8個紅燈常亮,,TEST按鍵下方的2個黃色指示燈常亮。
但在一般情況下,AI板的紅色指示燈狀態為常亮,綠色指示燈閃爍。根據觀察情況,查閱維修手冊,無對應的故障代碼。
解決方法:
由于AI板、BDU CPU板、GUI組件和電源模塊都不存在故障,考慮母板故障,用上方法更換母板后,開機正常,運行相關校準、EST和SST 檢測,全部通過,重啟呼吸機,工作正常。
七、下半屏提示故障
故障現象:
使用呼吸機時出現呼吸機故障報警并伴隨報警音,呼吸機無法進行通氣工作,觀察設備故障燈和安全閥開放指示燈常亮,下半屏提示呼吸機故障,不能設置患者參數。
故障分析:
根據故障現象,查看故障代碼日志,出現了KB0025、LP0116、KP0120等故障代碼。呼吸機在POST(電源開啟自檢)時發現比例電磁閥或呼出閥不能按照指令工作。
根據以上代碼提示,初步懷疑呼吸機故障點的位置在吸氣模塊的空氣氣路上的流量傳感器或比例電磁閥。
首先運行流量傳感器檢測和校準,檢測通過,排除流量傳感器故障。
將吸氣模塊從呼吸機上拆下,發現空氣水汽分離器積水杯內有大量黑色粉塵顆粒物。再將空氣管從呼吸機上擰下來,連接吊塔空氣接口讓空氣氣排出,有大量的黑色粉塵顆粒物伴隨著空氣噴出。進一步,拆下空氣比例電磁閥也發現有黑色粉塵顆粒。
由此可以判斷,呼吸機出現故障的原因是空氣氣源中的粉塵進入比例電磁閥,造成比例電磁閥工作時被卡在開放位置,無法按照呼吸機的指令正常工作。
解決方法:
將吊塔氣源里的粉塵顆粒物沖洗干凈,然后將呼吸機內的比例電磁閥及氣路上的粉塵用酒精棉簽進行清理,,將水汽分離器拆卸下來進行沖洗。
為進一步驗證空氣比例電磁閥故障,將空氣比例電磁閥和氧氣比例電磁閥進行對調,吸氣模塊重裝后開機進入維修模式,運行EST檢測,全部通過。
呼吸機重啟后進入正常工作界面,設置參數并連接模擬肺進行工作,呼吸機在工作了幾小時后,再次出現故障,查看故障,查看代碼為KB0026,維修手冊提示為氧氣比例電磁閥卡住在開放位置( 02 PSOL Stuck Open) ,因此可以確定此比例電磁閥是有故障的,并且通過清理已無法修復。
更換此比例電磁閥,進入維修模式,再次運行EST檢測,全部通過,故障排除。
八、電源故障
故障現象:
電源故障,壓縮機完全不工作,報警提示:LOSS AC POWER , NO Cormpressed Air。
故障分析:
壓縮機與主機連接正常,所有電源線、通訊接口、氣路接頭重新連接一遍,接電發現主機開關旁交流電指示燈不亮,換一個電源接頭也是如此,接模擬肺通氣正常,關機觀察機器,發現(1)交流電指示燈不亮;(2)主機過流保護開關跳開。
解決方法:
判斷為電源模塊壞了,另外拿一好的840呼吸機的電源模塊過來,按下主機保險,接交流電,機器開關旁交流電指示燈亮,開機,壓縮機正常工作,接模擬肺也無異常,重啟運行EST PASSED SST PASSED機器可正常工作。
拆開有故障的電源模塊,發現為空壓機供電的一路保險絲燒斷,更換保險絲后,測量輸出電壓,正常,重新還原到原機器,開機,做EST、SST均PASSED,所以故障排除,機器恢復正常使用。
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