流量傳感器是呼吸機的重要元器件,主要功能是檢測氣道的流速,通過流速可以計算出潮氣量。其精度直接影響到呼吸機給病人供氣的準確度,是影響呼吸機使用安全的重要原件之一。
在呼吸機臨床使用過程中流量傳感器故障較為常見,維護好流量傳感器顯得尤為重要。
流量傳感器故障檢修
1. 故障現象
監測潮氣量與設置潮氣量偏差大,相差超過 15%。
2. 檢修過程
初步排除了呼吸機回路漏氣引起的潮氣量偏差后,對呼吸機進行EST自檢,結果提示:
FE0103:Air flow sensor cross check failed
FE0101:02flow sensor cross check failed
3. 故障分析
從表上可看出吸入端氧氣與空氣的流量傳感器檢測到的數據與目標值相一致,而呼出流量傳感器檢測值與目標值相差較大(最大的誤差超過 50%),造成自檢失敗。
因為回路漏氣檢測結果為通過,則排除了由于呼吸機回路漏氣引起的呼出流量傳感器檢測的誤差,初步判斷呼出流量傳感器存在故障。
4. 故障處理
該故障情況表明流量傳感器能測量數據,但測量的數據偏差大,有維修的可能。
由于更換流量傳感器的費用昂貴,為了節省費用,想辦法對該流量傳感器進行挽救。
方法一:采用酒精浸泡的方式,把流量傳感器的主測量通道全部浸泡到酒精中2h后去掉酒精,再用酒精清洗主通道后進行自然晾干2d以上。等傳感器晾干裝回機子進行自檢,自檢不能通過,說明該方法不能有效清理傳感器上的污染物。
方法二:分析方法一失敗的原因可能是酒精浸泡不能完全清理干凈傳感器里的病人分泌物。纖支鏡在臨床的使用過程會接觸到病人的分泌物,它的清洗過程會借助酶來清除病人分泌物。
故借鑒纖支鏡清洗方法嘗試采用1:400酶溶液浸泡流量傳感器的測量通道20min,同時為了更好保護流量傳感器的電路部分,采取對流量傳感器的測量通道前后封堵,中間灌酶溶液的浸泡清洗方法。
具體步驟如下:
(1)先封堵傳感器主通道的一端,然后灌酶溶液,灌酶溶液的時候用針筒抽取酶溶液,沿著通道壁緩慢注射人傳感器的主通道,灌完酶溶液再封堵傳感器主通道的另一端,形成一個封閉的空間避免酶溶液的外流。為了更加徹底清洗附著在傳感器上的分泌物,在浸泡的過程輕輕地晃蕩流量傳感器。
(2)浸泡完畢后,去掉酶溶液,再用滅菌用水清洗傳感器主通道,滅菌水清洗方法與酶溶液浸泡清洗的方法一樣,不同的是用水代替酶溶液。每次水清洗的時間在1min左右,然后重復5次來清理干凈傳感器主通道上的殘留物。
(3)清洗完畢后,用75%酒精對傳感器主通道進行半小時浸泡消毒,浸泡消毒方法與酶溶液浸泡清洗的方法一樣。
(4)由于清洗好的流量傳感器采取自然晾干的方式所需的時間都要兩天以上,為了節省修復時間,嘗試利用設備帶的氧氣吸人器(去掉濕化瓶里的水)提供的低流速氧氣對傳感器主通道進行吹干。
根據流量傳感器平時檢測的峰流速都在10L/min以上,為了安全起見調節氧流量為8L/min,再通過軟管把該流速的氧氣引到傳感器的主通道上進行吹干,吹干時間為0.5h。
5. 注意事項
在清洗的過程中要小心避免針筒過快地注射酶溶液或水到主通道里,由于過快的液體流速會對熱膜造成損傷,更要避免劇烈地晃蕩流量傳感器造成熱膜的損傷,也要避免酶溶液與清水外流到傳感器的電路部分造成損壞。
經過干燥后的流量傳感器再裝上試機,自檢結果為通過,該機能正常運行。
6. 分析總結
流量傳感器故障中大概率是因為病人分泌物引起,使用酶溶液對流量傳感器進行浸泡,將大分子的有機物酶分解成小分子的易溶于水的物質,使已變干的污物得到軟化,從而達到清洗的作用。
通過實踐證明,該方法修復流量傳感器的效果明顯,可操作性強,并目每臺機器的修復時間在4h左右,確保流量傳感器測量精度在允許誤差范圍內,對醫療安全也是有力的保障。
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