模擬肺在臨床運用中對于判斷呼吸機是否出現故障起到關鍵的作用,在臨床機械通氣前建議先使用模擬肺模擬沒有自主呼吸的患者,觀察呼吸機是否能正常運行、潮氣量是否監測準確、是否有漏氣、是否有誤觸發等問題。
一、模擬肺的使用
先用手拉動模擬肺,模擬患者的自主呼吸,觀察呼吸機的觸發是否正常,確保呼吸機無故障,再給患者進行機械通氣,確保患者通氣安全。
1. 將模擬肺連接在呼吸機管路的Y型接口上,不拉動模擬肺,即可模擬出沒有自主呼吸的患者。
2. 拉動模擬肺時,就是在模擬有自主呼吸的患者,通過對波形、環圖以及檢測值的變化,學習呼吸機不同模式以及觸發的相關知識。
3. 用手對模擬肺施加壓力,可以模擬出肺順應性變差時患者的生理變化。
4. 通過將呼吸管路捏扁,可模擬氣道狹窄的患者的生理變化。
5. 將模擬肺取下,可模擬患者管道脫落的情況。
注意:當通氣出現問題時,模擬肺測試以后,如果不是患者的問題,那基本可以判斷是機器出現故障,此時我們應該換一臺呼吸機進行機械通氣,并及時安排維修人員(梁工-18107715557)進行維修。
在使用模擬肺時,需要選擇一個夾板模擬肺,一般選擇1千毫升的容量,如果是那種不帶夾板的模擬肺,就無法模擬患者的自主呼吸,所以不建議使用。
二、日常清洗和消毒
1. 模擬肺應遵循一人一用一消毒的原則。
2. 清洗:無明顯污跡時,使用一次性清潔濕巾擦拭模擬肺接口及外表面;有明顯污跡時,應使用清水沖洗干凈。
3. 干燥:使用清潔干燥紗布擦干外表面部位。
4. 消毒:
(1)新安裝呼吸機管路開機試機后的模擬肺,使用酒精擦片擦拭模擬肺接口及外表面后回收至專用儲存盒內。
(2)病人使用呼吸機過程中用于檢測呼吸機使用的模擬肺應送供應室進行低溫等離子消毒滅菌。
(3)應急呼吸機使用后送回科室的模擬肺應送供應室低溫等離子消毒滅菌,重新更換消毒后的模擬肺于呼吸機備用。
(4)模擬肺有專人管理,消毒好的模擬肺放在專用儲在盒內備用。
臺灣愷得成人夾板模擬肺
型號:800-21001
組件:夾板、1L球囊
進氣口尺寸:內徑6mm或8mm
球囊口內徑:22mm內徑(直徑)
材質:硅膠
順應性:約22ml/cmH?O/500ml單次呼出量VADI夾板模擬肺順應性為22cm的水柱壓力下單次500ml的潮氣量,具有接近正常人肺較優的順應性,是目前呼吸機測試通性較為理想的模擬肺之一。
臺灣愷得嬰兒模擬肺
型號:G-118000-0
材質:硅膠
規格:60cc
具有接近正常嬰兒肺較優的順應性,是目前呼吸機測試通性較為理想的嬰兒模擬肺之一。