呼吸機消毒的總原則:
呼吸機的消毒種類可分為患者使用時的日常常規更換消毒和撤機后的終末消毒兩種。研究表明,常規更換消毒的時間不應過于頻繁,一般同一患者使用時每48小時。
呼吸機的內部機械部分不應常規消毒。不同患者使用同一臺呼吸機時,呼吸機的內、外部分應更徹底消毒或滅菌。
呼吸機的清潔和消毒方法:
需要清潔的呼吸機部件:按呼吸機說明書的要求,有些部件僅需清潔,而有的允許清潔,這些部件主要包括以下幾種。
呼吸機的主機外殼和壓縮泵的外殼,用清潔的軟濕擦布輕擦凈即可,每日1次或隔日1次。必要時用消毒液如含氯制劑消毒液浸泡過的軟布擦洗。
空氣過濾網,包括空氣壓縮泵和有些呼吸機主機中可清洗的空氣濾網。具體清潔方法為:將過濾網從機器中取出,用清水洗凈表面塵埃后,再用力甩干或烘干;或者用吸塵器吸盡灰塵,然后放回原位。一般每48-72小時清潔1次,無需常規消毒。
呼吸機內部不可拆卸電子元件,其表面的灰塵可用小功率吸塵器輕輕吸除或用專用吸球輕輕吹氣去除,不能用消毒液浸泡。
傳感器如流量、壓力等各種傳感器為呼吸機的特殊電子零件,不能用水沖洗也不能用消毒液浸泡,以免損壞其性能,因而只能用70%的灑精棉球十分小心地輕輕擦干凈或有的傳感器只能輕輕浸放在清水中,即刻取出,并自然晾干,切忌用力甩干或烘干。
濕化器的電器加溫部分和溫控傳感器探頭的金屬部分用清潔的軟濕擦布輕輕擦凈,不能用消毒液浸泡,以免影響加熱功能和降低其感溫的準確性。
需要消毒的呼吸機部件:凡是聯接于患者與呼吸機之間的各螺紋管、聯接管、接頭、濕化器、霧化器和呼氣瓣等均應徹底消毒。
首選,化學消毒浸泡法 臨床上常用的消毒液,如0.5%過氧酸溶液浸泡2小時可殺滅細菌、真菌和病毒,該消毒液的主要缺點在于它對金屬有腐蝕性;2%二醛堿性溶液浸泡30分鐘,可殺滅真菌、病毒、結核和芽胞,是目前最高水平的消毒液,其缺點是對皮膚、粘膜有輕度的刺激性,有氣味;2%96(84)消毒液浸泡30分鐘,呼吸機管道上冷凝水排出后用2.5%96(84)消毒液按1:1浸泡1小時。