鼻腔的通暢是保證呼吸機能有效治療的前提,部分病人出現各種原因的鼻腔疾病會影響治療,其中包括感冒時鼻腔的阻塞。建議在感冒鼻塞期間于睡前臨時使用數滴呋麻滴鼻液后繼續使用呼吸機,如治療效果不好,可在呼吸治療師的指導下將鼻罩改為面罩繼續呼吸機的使用。
一個呼吸機使用者年輕時候體重屬正常范圍,也不打呼嚕,20年來體重增加30公斤,打呼嚕也非常嚴重,在醫院接受睡眠呼吸檢查提示有嚴重的呼吸暫停和缺氧,一般在睡眠專科門診中,很多打鼾憋氣的病人都比較肥胖,醫生在給予病人的一般建議中減肥、鍛煉身體是主要內容。但是發生睡眠呼吸暫停的原因非常復雜,在上氣道中易發生阻塞的部位主要有鼻腔、口咽部及咽喉部等,而老年人發生的原因還包括上氣道組織的松弛等。
病人經過長期的打鼾,鼻腔及口咽腔等部位常常已經發生明顯炎癥、充血與水腫及隨后的組織增生,同時很多病人原來就存在鼻腔及口咽腔疾病,最終導致多部位的狹窄,因此很多病人即使減肥效果明顯,但對于打鼾憋氣的治療效果常常微不足道。此外,長期的打鼾憋氣,病人處于無氧代謝狀態,出現糖原皮下累積,更易加劇肥胖,這也是為什么很多有打鼾憋氣的肥胖病人常常出現減肥效果不明顯的原因,打鼾憋氣的肥胖病人如要達到良好的減肥效果,需要將減肥及加強運動與有效的疏通上氣道的措施 (如家用無創小型呼吸機或合理的手術治療)結合,方有可能達到目的。