國內外對氣管內滴注濕化相關濕化液有著廣泛的研究,研究較多的滴注濕化液有蒸熘水、生理鹽水、0.45%鹽水、高滲鹽水、碳酸氫鈉溶液、鹽水加入藥物如沐舒坦等濕化液的成分與濕化效果[l.24-25,30-32)。研究觀點表明藥物、電解質成分僅能通過水的液態形式滴入或霧化進入氣道,不主張機械通氣人工氣道內滴注生理鹽水來進行氣道濕化。
使用霧化濕化時應考慮進入氣道的鹽水霧滴會因水分的蒸發而提高其滲透壓,等滲生理鹽水會因濃縮而導致刺激性咳嗽,低滲的0.45%氯化鈉溶液則經濃縮而接近等滲。不同滲透壓的液體,增加氣道內膜黏液分泌作用和機制也有不同。高滲鹽水因有較高滲透壓,可以自黏液層吸收水分來增加黏液的分泌量,使氣道分泌物黏稠,引起氣道阻塞。因此,0.25%或0.45%的氯化鈉溶液比生理鹽水較少引起氣道阻塞,對人工氣道的濕化效果更佳。
國內外對氣管內滴注濕化相關濕化液的研究較多,而對機械通氣呼吸濕化器內的濕化液的研究未見報道,現階段機械通氣患者臨床上常規使用的呼吸濕化器內的濕化液有滅菌注射用水或蒸熘水,有關機械通氣呼吸濕化器內濕化液成分改變的濕化效果有待于進一步研究。