一、呼吸管道的安裝
1. 連接氣源
將呼吸機Air處連接到空氣壓縮機或中心供氣接頭處,將O2處連接到氧氣瓶減壓器接頭處或中心供氧接頭處。
2. 連接電源
將呼吸機主機和濕化器電源線插頭與電(220V±22V)插座接好。
二、連接與病人的呼吸機管道
1. 首先確認呼吸機的送氣(吸氣)端口和排氣(呼氣)端口,一般呼吸機上都有箭頭標志吸氣方向,為方便可以自行設立醒目的方向標志,防止忙亂中將方向接反。
2. 吸氣支管路首先由一短的連接管連接濕化器(按濕化器上的指示箭頭連接),濕化器的另一端開口連接通向患者的吸氣管,注意不要將方向接反。
3. 吸氣支和呼氣支管路上一定要連接集液瓶,收集呼吸機管路中的冷凝液。
4. 為保護呼吸機,防止液體進入呼吸機,在呼氣支末端一般要再連接一個集液瓶和過濾器,過濾器應經常更換。
5 Y形管前端配有專用的呼吸機延長管道,可以根據需要配備能夠進行氣管鏡檢查和吸痰的接頭,不要用呼吸機管道來代替專用延長管,注意延長管的死腔對通氣效率的降低。
三、呼吸機管路消毒的原則
呼吸機外置管路及附件應當嚴格遵循一人一用一消毒的原則。并且要先徹底清洗呼吸機,尤其是接觸患者的呼出氣體的部分,如管道、加溫濕化器和呼氣閥等(部分呼吸機帶細菌過濾器),可先用清洗劑沖洗,將其中的分泌物,痰痂等徹底清除,然后再消毒。消毒后經蒸餾水沖洗晾干備用。經化學消毒劑消毒后的呼吸機管路應用蒸餾水清洗,而不建議用自來水,以免造成不必要的污染。
1. 管路清潔
要仔細檢查管道內有無痰痂、血漬、油污及其他臟物殘留,若不沖洗干凈則難以達到徹底消毒的目的。
2. 管路消毒
目前,呼吸機管路的消毒常用方法有化學消毒方法、氣體熏蒸法、熱力消毒法。
(1)化學消毒方法
常用的有含氯消毒液、2%戊二醛堿性溶液、0.5%過氧乙酸溶液。
被消毒器材必須去凈痰跡、血跡、油污等。
被消毒物品必須全部浸入溶液中,徹底脫開各個連接部件。
消毒完畢,必須用滅菌蒸餾水將消毒液沖洗干凈。
(2)氣體熏蒸法
環氧乙烷氣體消毒可殺死霉菌,孢子及較大的病毒。環氧乙烷可穿透橡膠、塑料、玻璃紙、紙報等,無腐蝕性和破壞性,是比較理想的消毒方法。
環氧乙烷消毒后,有效期為一年,但消毒后不能立即使用,需經一周時間待環氧乙烷揮發盡后,才能使用。
(3)熱力消毒法
高溫高壓消毒