1、通氣
一般的呼吸管路套裝會配有專用延長管,連接氣切管和Y型接頭,緩沖拉扯力度避免氣切管移位或被拉出,用于患者輸氧時使用。
使用前需檢查連接處有無漏氣,以確保管路內醫療氣體被正確輸送。
不要用呼吸機管道來代替專用延長管,注意延長管的死腔對通氣效率的降低。
2、吸痰
呼吸管路延長管的設計為吸痰操作預留了專門的抽吸口,在呼吸管路與氣管導管之間加用可伸縮式的呼吸管路延長管。
平時抽吸口通過活塞封閉,吸痰時吸痰管通過小孔進入氣管導管中,無需將患者與呼吸機分離,機械通氣與吸痰同時進行,不僅保存了肺容量,促進肺泡擴張,還能維持患者較好的氧合狀態,維持氣道壓力、通氣量和吸入氣體的氧濃度,降低或避免由于吸引帶來的氣體交換障礙和血流動力學紊亂。
3、氣道濕化
將呼吸管路和氣管導管之間加用延長管,為患者進行不脫離呼吸機管路的氣道濕化。
方法:將裝有氣道濕化液60ml的注射器連接延長管和8號頭皮針,用無菌剪刀剪掉前段針頭,將頭皮針前端細管通過延長管抽吸口上插入氣管導管內,封閉小孔,再將注射器安裝在微量注射泵上,根據痰液的粘稠度及氣道的干燥程度調節濕化液的泵速。
此方法有效的避免了在脫機狀態下向氣道注入濕化液所導致的刺激性嗆咳、呼吸急促、人機不協調等不良事件的發生,增加患者舒適度。
4、縮短與拉伸
可伸縮式呼吸管路延長管最小縮短長度為15厘米,最大拉伸長度為23厘米,合理的運用此項功能有利于提升患者的體位舒適度。
在協助患者更換體位時,可根據體位改變的方向、與呼吸機的距離適當調整延長管伸縮長度,有效的減少了因改變體位對呼吸機管路的牽拉,從而避免氣管導管被上下滑動對患者氣道的造成的摩擦。
也使呼吸機管路和氣管導管間有一定的移動度和活動空間,一定程度上防止氣管導管被牽拉,甚至氣管導管的滑脫,減低護理風險。