流量傳感器是精密元器件,主要功能是檢測氣道的流速,通過流速可以計算出潮氣量。由于流量傳感器的結構比較精密,操作中稍有不慎極易造成人為損壞,不僅影響臨床正常使用,同時也會帶來不必要的資源浪費,因此做好流量傳感器的清潔與消毒工作尤為重要。
呼吸機流量傳感器的消毒方法主要有:
①藥物浸泡消毒方法
藥物消毒法常用的消毒液有2%戊二醛溶液、75%酒精、酸性氧化電位水等,浸泡時間為30min。
②氣體熏蒸消毒方法
氣體熏蒸法采用環氧乙烷氣體消毒,它可殺死霉菌、孢子及較大的病毒。
③高壓蒸氣消毒方法
高壓蒸氣消毒法的高壓蒸汽滅菌溫度控制在134℃。
不同結構的流量傳感器的清潔消毒方法也不同。
1、熱絲式流量傳感器
例如:德爾格的Savina和Evita系列呼吸機
熱絲式流量傳感器使用時,安裝在遠端的最好使用細菌過濾器,可以保證檢測精度和延長熱絲使用的壽命,但細菌過濾器使用時間過長會引起氣道呼出阻力加大,要更換。
耐用型設計的可以酒精消毒,消毒注意事項:
①使用完后不能馬上放在酒精里消毒,至少自然降溫30分鐘以上,否則高熱的熱絲(可達400℃)碰到酒精馬上會燒斷。
②清潔和消毒要輕輕浸泡,不要在液體中大力搖晃,以免熱絲沖斷掉。
③傳感器在70%酒精里浸泡時間為1小時,拿出后自然晾干,千萬不要用棉簽檫拭。
2、熱膜式流量傳感器
例如:PB840呼吸機
熱膜式流量傳感器安裝在機器內部,不方便拆卸消毒,因此要使用細菌過濾器,可保證檢測精度和延長熱膜使用的壽命。
在有傳染性的病人通氣結束后,細菌過濾器必須更換或消毒。
3、超聲式流量傳感器
例如:邁柯唯servoi和servos呼吸機
超聲式流量傳感器清潔較簡單,可以用氣體或液體消毒,個別的可以高溫消毒。
清潔時注意不要大力撞擊,以免影響晶體,消毒清潔后注意電信號接口需干燥,不能有水,以免短路。
超聲膜隨著使用時間會老化,精度會受影響。
4、壓差式流量傳感器
例如:漢密爾頓、BEAR系列
壓差式流量傳感器使用要求測壓孔在上方,以免呼吸管道冷凝水進入影響傳感器的監測。
濕化器設置的溫度要合適,濕化過量限流片冷凝水過多會影響測量精度,尤其是近端壓差式流量傳感器。
耐用型的傳感器清潔消毒一般可以多種方式,如浸泡、氣體或高溫。
注意液體清潔時,不要用太大的水流沖洗內部,以免限流片變形。使用時要注意病人分泌物和水堵塞采樣管,避免嚴重影響監測精度。
如發現采樣管有堵塞,以低壓吸入氧沖出。使用時間長,限流片會逐漸老化而影響精度,要及時更換。
5、壓力感應式流量傳感器
壓力感應式流量傳感器因測量通道較小,容易受呼吸分泌或雜質影響,使用時盡量加上過濾器,并定期用酒精浸泡清潔和消毒,并自然涼干后使用。