管路清潔

要仔細檢查管路內有無痰痂、血漬、油污及其他臟物殘留，若不沖洗干凈則難以達到徹底消毒的目的。

管路消毒

①消毒原則：

應遵循先徹底清洗，尤其是接觸患者的呼出氣體的部分，如管路、濕化罐和呼氣閥等（部分呼吸機帶細菌過濾器），可先用清洗劑沖洗，將其中的分泌物，痰痂等徹底清除，然后再消毒，消毒后經蒸餾水沖洗晾干備用。

經化學消毒劑消毒后的呼吸機管路應用蒸餾水清洗，而不建議用自來水，以免造成不必要的污染。

②消毒步驟：

呼吸機管路消毒目前有人工與機械消毒兩類。

人工法：分為兩個步驟，先用清洗劑去除管路中痰痂、血漬、油污及其他殘留的污物，再進行管路消毒，主要采取藥物或氧化電位水浸泡法、氣體滅菌法、γ射線照射法（現臨床一般不采用）。

機械清洗消毒法：在自動清洗機上按標準設置好清洗、消毒程序，一次性完成管路的清洗、消毒。

③清洗消毒頻率：

在研究消毒方法的文獻中，取樣的管路一般為連續使用24小時至7天后進行消毒效果的觀察，因此，雖然目前沒有統一標準，但基本可以認為最短時間為24小時，最長不能超過7天。

④消毒方法：

在清潔的基礎上用化學消毒劑消毒法和機械清洗熱力消毒法，耐高溫的部分可以采用壓力蒸汽滅菌。

目前國內醫院對呼吸機管路清洗消毒所采用的方法主要有化學消毒液浸泡法、 熱力機械清洗消毒法、環氧乙烷滅菌法。

* 化學消毒液浸泡法